Медицинска истраживања и дијагностика

Ултразвучни преглед (ултразвук) ретроперитонеалних органа

Највише универзалне и безболне методе дијагнозе ретроперитонеалног простора укључују ултразвук који се често изводи ултразвуком трбушне шупљине. То је због чињенице да су обе области лоциране једна поред друге, а лекару је лако прегледати трбушну шупљину помоћу ултразвучног сензора и прегледати ретроперитонеално подручје.

Метода ултразвука сматра се једним од најсигурнијих начина дијагнозе унутрашњих органа: не користи рендгенско зрачење, стога има врло мало контраиндикација. Што се тиче степена информативности, лекари примећују да то директно зависи од квалитета припреме пацијента.

Ултразвук ретроперитонеалног простора: суштина методе, сврха прегледа

Ултразвучни преглед унутрашњих ткива и органа користи ултразвучне таласе одређене фреквенције осцилација (у правилу од 20.000 или више осцилација у секунди) да би се добила слика. Ултразвучни таласи обично апсорбују, одбијају или преносе ткива, у зависности од густине ових ткива.

Принцип ултразвучног зрачења први се пут почео користити у медицини 30-их година прошлог века, а 1949. године дизајниран је први уређај за ултразвук. У то време је уређај био сложен, скуп и гломазан, па се у овом облику није могао свуда користити. Од 1960-их година опрема за ултразвучну дијагностику постала је компактнија и почела је да се поставља у већину медицинских установа.

Данас је ултразвук можда најпопуларнија метода проучавања стања унутрашњих органа човека, њиховог облика, положаја и, што је најважније, унутрашње структуре, која се не може утврдити визуелним или дигиталним прегледом. Овај поступак је прописан деци и одраслима када лекар треба да изврши почетни преглед како би добио податке о општем стању пацијента и одлучио које уже дијагностичке методе треба применити даље.

Метода се додјељује за провјеру претходно утврђене и за утврђивање примарне дијагнозе. Такође се често укључује у опште превентивне прегледе, осмишљени тако да идентификују скривене патологије и поремећаје у врло раним фазама појављивања. Резултати ултразвука пружају могућност да се провери колико је ефикасан одабрани режим лечења, или колико је ефикасно изведена операција.

Шта је ретроперитонеални простор, који органи су у њему

Ретроперитонеални простор је ћелијско ткиво смештено између интраабдоминалне фасције и задње стране париеталног перитонеума. Вертикално испуњава простор између дијафрагме и карлице.

Шта ово подручје укључује? Дјеломично садржи гуштерачу, а поред њега налазе се уретери, бубрези и надбубрежне жлијезде, развијени васкуларни систем: инфериорна вена цава и трбушни дио аорте, коријени непарних и полупарних вена, мања жила. Хоризонтални и силазни делови дванаестопалачног црева, као и два дела дебелог црева - силазни и узлазни - такође припадају ретроперитонеалном простору. Уз то, регија садржи велики број нервних завршетака, симпатичких трупа, аутономног нервног плексуса, лимфних чворова и жила, почетка торакалног канала. Сав простор између њих испуњен је влакнима.

Ретроперитонеални простор је подељен на секторе или преграде помоћу система фасименталних плоча. Близу латералног пола бубрега, ретроперитонеална фасција је подељена на префацијални и стражњи бубрежни. Пре-фасциа фасција медијално повезана с фасцијалним шкољкама инфериорне вене каве и аорте, крећући се у супротном смеру.

Задња фасција тибије делимично је испреплетена са интра-трбушном фасцијом која покрива велики псоасни мишић и педиклу дијафрагме.

Слој влакана налази се између ретроперитонеалне и интра-абдоминалне фасције.

Целулоза у близини бубрега је масна капсула бубрега. Наставља се дуж дужине уретера и протеже се између листова ретроперитонеалне фасције.

Периоколонично ткиво је смештено између ретроперитонеалне фасције и стражње површине дебелог црева. Његова локација ограничена је на коријен мезентерија танког црева, као и на месту фузије париеталног перитонеума и ретроперитонеалне фасције. Цријевно ткиво садржи влакнасте плоче, лимфне чворове, нервне завршетке и васкуларни систем.

Непарни медиални простор ретроперитонеалне регије у својим фасцијалним шкољкама затвара инфериорну каву вене и трбушни део аорте, као и живце, лимфне чворове и судове који су им близу.

Зашто је важно извршити ултразвучну дијагностику ретроперитонеалног простора

Овај одељак људског тела подложан је специфичним патологијама и болестима које је готово немогуће утврдити оком.

Опасност по људски живот представља ретроперитонеални хематом настао услед механичких повреда. Карактеришу га оштри болови, напетост и грчеви мишића трбушног зида. Хематом великог волумена изазива интензивно повећање пареза гастроинтестиналног тракта, изазива смањење хемоглобина и хематокрита, смањење броја црвених крвних зрнаца у крви.

Поред тога, у ретроперитонеалном простору се може развити неколико врста упалних процеса:

  • гнојни;
  • путрид;
  • серозно.

Упалне лезије јављају се као параололитис, пара-ефритис или упала ретроперитонеалног ткива.

Туморске болести могу се појавити у ткивима органа или у структурама изван органа. Могу бити појединачни или вишеструки, као и бенигни или злоћудни. Тумори, растући, померају унутрашње органе из свог нормалног положаја, ометају лимфни и венски одлив.

У случају хематома, пацијент најчешће улази у болницу након несреће, катастрофе или очигледне повреде, па се преглед поставља објективним потребама да се разјасни стање органа, подручја лезије и деструктивне промене ретроперитонеалног простора које су почеле због хематома.

Што се тиче упалних процеса, они имају веома карактеристичне манифестације, сличне симптомима интоксикације тела. Међутим, то се у већини случајева важи за акутну упалу. Хронично настали процеси могу се открити само дијагностиком, укључујући ултразвучни преглед органа ретроперитонеалног простора.

Тумори у почетним фазама се такође ни на који начин не манифестују, међутим, током ултразвучног прегледа овог подручја, велике су шансе да се открију туморске формације које тек почињу свој развој и раст. У случајевима када тумори постају велике величине, ултразвук омогућава да се разјасни њихов број, величина, локација и присуство метастаза.

Које су индикације и контраиндикације поступка?

Доктори, док примају пацијента, утврђују да има специфичне симптоме и манифестације у којима пацијент треба да изврши ултразвучни преглед ретроперитонеалног простора.

Међу индикацијама за испитивање:

  • кршење мокрења, резање болова у процесу, појава нечистоћа у урину, попут крви;
  • бол у карличној и лумбалној регији;
  • абдоминална траума;
  • хроничне инфективне лезије;
  • значајни скокови телесне температуре из необјашњивих разлога;
  • затајење бубрега;
  • сумња на присуство тумора било које природе;
  • вероватноћа уролитијазе;
  • атеросклероза трбушне аорте;
  • гломелуронефритис, пијелонефритис, дијабетес мелитус, хидронефроза.

Једна од главних предности методе ултразвука је мали број контраиндикација. У овом случају поступак је немогућ ако пацијент има велике ране у леђима трбуха велике величине и крши интегритет коже на трбуху. Примена ултразвучне дијагнозе је тешка ако је кожа субјекта захваћена пустуло-упалним процесима.

Што се тиче старосних ограничења, ова метода дијагнозе нема их: ултразвук ретроперитонеалног простора додељен је и деци и одраслима. Може се извести и бебама.

Припрема за дијагнозу: лекови и нутритивне потребе

Читава суштина припремних манипулација своди се на смањење процеса стварања гасова у дигестивном тракту. Пацијент мора бити јако реагован на поступак припреме, јер се у супротном резултати ултразвучног прегледа могу нарушити сметњама.

Неколико дана пре заказаног датума истраживања, требало би да започнете дијету без плоча.

Током овог периода, не можете да користите:

  • свјеже воће и поврће;
  • црни хлеб, печење пецива;
  • пржена и масна храна;
  • млијечни производи;
  • махунарке;
  • алкохол и газирана пића.

После сваког оброка препоручује се узимање 2-3 таблете активног угља. Онима који пате од надимања лекар може понудити пријем Еспумизана.

Пацијенти са склоношћу констипацији дан пре поступка, пију лаксативну таблету пре спавања.

Препоручљиво је обавити преглед на празан стомак, стога не би требало да једете 8-10 сати испред њега. 30–7 минута пре почетка требало би пити 500–700 милилитара чисте воде како би ултразвучни сензор могао приказати мокраћне органе.

Техника ултразвука ретроперитонеалног простора

Пацијент лежи на каучу, ослобађа трбух и подручје доњег дела леђа од одеће. Испитивани део тела третира се проводљивим гелом. Током кретања сензора, дужина ултразвучног таласа се мења, а на монитору уређаја формира се слика органа и ткива. Специјалиста прегледава резултирајућу слику сваког тела које се испитује. У овом случају лекар може тражити од пацијента да се пребаци са леве или десне стране и устане са кауча.

У неким случајевима, студија се комбинује са Доплеровим ултразвуком - васкуларним ултразвуком. Испитујући интензитет протока крви кроз шупљине крвних судова, лекар процењује степен исхране органа.

Трајање прегледа обично не прелази 20-30 минута. Пролази апсолутно безболно, а након прекида пацијент се враћа уобичајеном начину живота.

Шта показује ретроперитонеални преглед

Процедура омогућава преглед органа који нису у потпуности или делимично покривени перитонеумом и добијање слике органа мокраћног система. Слика ултразвука може открити бенигне и злоћудне туморе, жаришта упалних процеса, уролитијазу, карбункле, цисте, абнормални раст и развој органа, хематоме и хеморагије.

Дијагностичар испитује величину, контуре, запремину, локацију и структуру ткива органа, као и патолошке промене ретроперитонеалног влакна - апсцеси, тумори, инфилтрати.

Све информације добијене током ултразвучног прегледа се бележе на крају дијагностичара, који заједно са ултразвучним сликама пацијент прослеђује лекару.

Ултразвучни преглед ретроперитонеалних органа је савремена, безболна и сигурна метода за дијагностику стања унутрашњих органа и ткива. Ова метода прегледа практично нема контраиндикација, а њени резултати показују прилично висок степен информативности, посебно ако је пацијент одговорно следио правила припреме.

Ултразвук ретроперитонеалног простора одражава присуство туморских формација, циста, жаришта упалног процеса, хематома и крварења, уз помоћ лекара може препознати и анализирати патологије структуре и развоја органа. Идентификујући проблем и утврдивши дијагнозу, лекар утврђује тактику лечења. Такође, ова метода дијагностике користи се у профилактичке сврхе и за надгледање процеса лечења.

Погледајте видео: Krajisnici Nedeljko i Dragan - Ultrazvuk BN Music Etno 2018 (Јануар 2020).

Loading...