Медицинске услуге

Вакцина против заушњака

Епидемиц паротитис је акутно заразно обољење вирусне етиологије. То је углавном дечја болест која најчешће погађа децу у доби од 5 до 9 година. Међутим, вирус заушњака може заразити одрасле особе могућим компликацијама које ће вероватно бити озбиљне. Компликације заушњака могу укључивати менингитис (до 15% случајева), орхитис и глухоћу. Заушњаци могу веома ретко да доведу до енцефалитиса и хроничне неуролошке болести.

Карактеризација процеса вакцинације

Заушњаци нису болест опасна по живот, али лекари топло препоручују вакцинацију против ове болести да би се избегле компликације.

Смртност заушњака јавља се у ретким случајевима, па чак и тада, као последица тешких компликација. Међутим, пре увођења универзалне имунизације деце против заушњака, болест је сваке године водила до епидемија. Практично није било деце која га не би срела.

Вирус заушњака изазива оштећење жлезданог ткива целог тела, укључујући полне жлезде, панкреас и друге. Панкреас се може врло активно оштетити, праћен интензивним боловима у левом хипохондрију, уз постојећи ризик од некрозе панкреаса, у случају неблаговременог пружања медицинске неге. Након опоравка човеку ће бити потребно доживотно посматрање гастроентеролога, јер жлездно ткиво панкреаса не може у потпуности да се излечи и биће потребна замена терапије ензимским препаратима. Мушки пацијенти могу да пате од компликација заушњака повезаних са упалом апарата тестиса (орхитис и орхоепидидимитис), што може довести до атрофије тестиса. С развојем билатералног орхитиса, постоји могућност губитка плодне функције.

Такође, најозбиљније компликације које могу настати због заушњака укључују енцефалитис и менингоенцефалитис, за које су карактеристични упални процеси у мозгу и менингу. Ове компликације могу довести пацијенте до инвалидитета или смрти. Друга компликација заушњака је глухоћа која се развија услед оштећења слушног живца током болести.

Да би се избегле све горе наведене патологије, потребно је вакцинисати против заушњака у раној доби. Ово је једини начин да избегнете епидемије, што значи да заштитите своје дете од могућих неизлечивих болести у будућности. ВХО препоручује комбиновање стратегија управљања заушњацима са постојећим приоритетним циљевима за контролу или елиминацију оспица и рубеоле

Вакцинација је укључена у обавезни календар превентивних вакцинација. Уз то, вакцинација се може хитно извршити када они са којима је особа у блиском контакту оболијевају од заушњака.

Планирана прва вакцинација даје се малој деци у доби од годину дана. У случају привремених контраиндикација, може се одложити до старости од једне и по године. У оба случаја дете ће добити дозу живе вакцине која ће најоптималније формирати антитела на вирус заушњака у његовом телу.

Важно је схватити да појединачна вакцинација није увек у стању да створи отпорни 100% имунитет, па се друга вакцинација даје у доби детета млађег од 6 година. Ако је ре-вакцинација извршена касније, тада је неопходно извршити ревакцинацију или поновну имунизацију, годину дана после прве.

У случају епидемије заушњака код деце или адолесцената који нису прошли или нису прошли непотпун ток вакцинације, инокулирајте све. Нарочито се ово правило односи на адолесценцију, јер управо у њему настаје велика већина тешких компликација ове болести. У овом случају се чак и код вакцинисане деце врши серолошки тест који показује количину антитела у крви на овај патоген. Ако ниво антитела није довољно висок, дете може бити поново вакцинисано.

Увођење вакцине врши се у раменој или субкапуларној регији. Малој деци је дозвољено да убризгавају лек интрамускуларно у бедро.

Контраиндикације, реакције и компликације вакцинације

Да би се вакцинација одвијала лако и готово асимптоматски, важно је знати нека од правила ових вакцинација. Штавише, у нашој земљи вакцинација против заушњака врши се вишекомпонентном вакцином уз помоћ које се имунитет ефикасно ствара против других инфекција - оспица и рубеоле.

Главне контраиндикације за вакцинацију особе против паротитиса укључују:

  • све врсте имунодефицијенционих стања (ХИВ инфекција, рак), пошто је у овом случају вероватније да ће се развити нежељени ефекти вакцина, а такође постоји и већа вероватноћа да пропадне вакцинација - одсуство формирања заштитног титра антитела (имунитет после вакцинације). С тим у вези, индикације и време увођења вакцина одређују се појединачно за сваког пацијента;
  • погоршање хроничних болести или присуство акутних вирусних болести - потребно је сачекати опоравак или стабилну ремисију болести, а тек потом вакцинисати;
  • присуство сложене реакције на претходну вакцину са сличним дејством;
  • преосјетљивост (укључујући на аминогликозиде, протеин препелице јаја);
  • трудноће (чак и ако постоји епидемија).

Генерално, вакцину против заушњака или његову компоненту у вишекомпонентним препаратима за вакцинацију пацијенти толеришу без одређених проблема. Врло ретко дечије тело може да реагује на вакцину која се даје против заушњака слабошћу, нелагодом и главобољом. Седмицу након примене вакцине, дете може имати смањени апетит и поремећај сна.

Понекад педијатри примећују знакове респираторне инфекције после вакцинације пацијената - хиперемију гркљана, цурење носа, ниску температуру. Важно је упозорити лекара о претходној вакцинацији, јер је у том случају дете само потребно одржавати дневни режим примерен његовом стању, и не може се узимати лекови. Такође, око три дана дете може имати проширене паротидне жлезде.

Са нормалним имунитетом након 10-14 дана, сви такви симптоми нестају сами и не треба им додатна терапија. Са јаким имунитетом, дете после имунизације углавном не осећа ништа. Мање честе су компликације вакцинације против заушњака. Могу се изразити у постојаној високој телесној температури, слабости. Ови процеси обично почињу после 7. дана након вакцинације. Асептични менингитис и енцефалитис могу се јавити много ређе. Алергијске реакције су чешће од осталих компликација и лако их је препознати по времену када се појаве - по правилу се алергија на вакцину јавља готово одмах након вакцинације.

Одмах након вакцинације неки пацијенти развијају заушњаке. Љекари сматрају да је овакво стање доказ да прије вакцинације нису поштована сва правила, мјере предострожности и контраиндикације.

У случају благих реакција на имунизацију, пацијенту није потребно лечење, ако се појаве компликације, треба га прегледати и консултовати са лекаром, а ако се појаве тешка стања, понекад може бити потребна и хоспитализација.

Да би се избегле компликације после вакцинације, дете увек треба припремити на посебан начин. Припрема за вакцинацију укључује избор потребног лека за имунизацију, обавезни преглед педијатра уочи вакцинације, изолацију детета неколико дана пре и неколико дана након имунизације од велике гомиле људи, уз поштовање режима дана после вакцинације. Не препоручује се трљање и парење места убризгавања. После увођења вакцине, пацијента се мора посматрати пола сата. Ово је време које је довољно да се утврди да ли ће дете имати озбиљну алергијску или другу реакцију на примењени лек.

Врсте вакцина које се нуде

Данас се у медицинским установама родитељима може понудити неколико различитих врста вакцина за вакцинацију деце против заушњака. То могу бити или једнокомпонентне вакцине, као што су домаће вакцине заушњака, или вишекомпонентне вакцине. Данас су најпопуларније вакцине Приорик (белгијски лек против оспица, рубеола и заушњака), ММР ИИ (сличан Приорик-у, али америчког порекла), лиофилизат живе атенуиране вакцине против три инфекције и жива вакцина против заушњака. Све горе наведене вакцине утичу на заушњаке на исти начин, једина разлика је у томе што су вишекомпонентне вакцине погодније за употребу и обично изазивају мање нуспојава у вакцинисаном телу.

Важно је запамтити да је и након потпуне имунизације још увек могуће разбољети се од паротитиса. Међутим, код вакцинисаних људи је болест много лакша, без компликација. Ово је посебно важно ако се дете хитно вакцинише након контакта са зараженом особом, јер је у овом случају вероватноћа да се разболи скоро једнака 100%, а ви треба да пазите да болест не пређе у озбиљну фазу.

Постоји вероватноћа заушкавања, чак и у случају претходних имунизација. У овом случају ће ток болести бити у благом облику у одсуству компликација. У одраслој доби, у контакту са дететом са заушњацима, препоручује се урадити одговарајућу анализу на присуство антитела у телу одраслих. Са ниским резултатом антитела, боље је поново имунизовати да би се избегле компликације болести и вратило имунитет на вирус заушњака.

Опћенито, имунизација против паротитиса је приказана апсолутно свим малишанима, јер је нуспојаве вакцинације много лакше поднијети него компликације које болест повлачи.

Аутор чланка:
Медведева Лариса Анатолевна

Специјалност: терапеут, нефролог.

Укупно искуство: 18 година.

Место рада: Новороссијск, медицински центар "Нефрос".

Образовање: 1994-2000 Ставрополска државна медицинска академија.

Напредна обука:

  1. 2014 - Редовни течајеви за напредно усавршавање „Терапије“ на основу Државне буџетске медицинске образовне установе вишег стручног усавршавања „Државни универзитет Кубан“.
  2. 2014 - Редовно освежавање курсева "Нефрологија" на бази Ставрополског државног медицинског универзитета.
Остали ауторски чланци

Погледајте видео: Vakcinacija dece u Staroj Pazovi (Јануар 2020).

Loading...